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王根朝:IgA肾病,下肢浮肿2年余

时间:2007-04-17 09:10:04 来源:本站原创 作者:佚名 点击:224次

类型:IgA肾病 ,患者:王根朝(化名),男,23岁,重庆市沙坪坝区,诊断:IgA肾病
    主因间断性蛋白尿,血尿,双下肢浮肿2年余,于2006.9.12收入住院。入院时情况:患者神清语利,五官端正,满月脸,双眼睑轻度浮肿,黑眼圈,双肺呼吸音粗,自觉内热重,盗汗,咽痛,口干,脉滑数,苔黄腻,心脏-,腹平软,无压痛,肝脾未触及双下肢中度指凹性水肿,24小时尿蛋白定量5.6g,尿常规蛋白>300mg%,红细胞++。甘油三脂3.1mmol/L。白蛋白21g/L。
    治疗情况:
    入院后给予微化中药渗透疗法日二次,中药中活性物质直达肾脏病灶,对准免疫复合物以及硬化的肾小球等这个目标,释放出高效中药成分,对免疫复合物、以及病变组织发起攻击、将其击碎、清除、从尿中排出体外,然后对受损的肾脏病变进行修复,肾功能开始恢复直至正常。同时治疗中西药辅助治疗,降血脂,利尿消肿等对症处理23天后,患者浮肿消失,双肺呼吸音清,复查尿常规BLD-,PRO±,24小时尿蛋白定量为0.71g,甘油三脂1.7mmul/L,血清白蛋白33g/L,病情明显好转,并稳定。出院后在家巩固治疗,随访至今患者一切指标均正常,精神、饮食、睡眠均同无病前。 

  医师点评:

    IgA肾病的病理分型也有轻重程度的不同,轻微病变和系膜增生型以少量蛋白尿及红血球为主,预后较好,但如果是局灶硬化型并伴有肾病综合征,则采用中西医结合治疗效果更好。在本例中,患者蛋白尿、血尿的根本病变在肾小球基底膜、其断裂后大分子的物质才会漏出随尿液排出,由于大量的蛋白漏出,导致低蛋白血症,进而导致全身浮肿,影响全身各组织器官。微化中药渗透疗法能在西医对症处理的基础上发挥更好的作用,修复断裂的肾小球基底膜,使之受损结构逐渐恢复正常,达到标本兼治。 

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