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IgA肾病血尿的中医名称是什么?

时间:2014-07-29 18:55:07 来源: 作者: 点击:0次

IgA肾病血尿的中医名称是什么?

IgA肾病血尿的中医名称是“尿血”。中医所称的尿血是指尿中混有血液,或伴有血块夹杂而下,无疼痛之感。尿血的名称是汉代医家张仲景在他所著的《金匮要略•五脏风寒积聚篇》中提出的。在此以前的《内经》里将尿血称之为溲血、溺血。

西医所称的血尿分肉眼血尿和镜T*血尿两类,中医所称的尿血指尿的颜色发赤,即尿赤,与肉眼血尿相似,而镜下血尿限于历史的条件,不可能发现。那么,IgA肾病的镜下血尿的中医病证名称又是什么呢?由于镜下血尿与肉眼血尿没有质的区别,仅是量的多少而已,因而镜下血尿亦可以归属于中医“尿血”的范畴。

中医称尿血是下窍出血,为阴络出血,其病位的重心在下焦、肾与膀胱,其病性属热迫血妄行者居多,这从古代文献中口J以看出。比如《素问•气厥论》说胞移热于膀胱,则癃溺血。”《金匮要略•五脏风寒积聚篇》说热在下焦者,则尿血。”在热证之中又有实热与虚热之分。

通过临床实践观察,以及结合IgA肾病血尿表现的特点,lgA肾病血尿可分为急性发作期与慢性迁延期。在急性发作期的中医病机以肺胃热毒炽盛,下迫肾与膀胱,以致损伤血络居多;亦可见到心火炽盛,移热于小肠,迫血从尿而出者。在慢性迁延期的中医病机以脾肾气阴两虚居多。脾不统血,血随气陷;肾虚封藏失职,血从小便而出。偶可见到脾气虚寒、统血无权的虚寒性尿血证。亦可见到因肝不藏血而致的尿血证。

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